随着望闻问切层层深入，系统提示悄然浮现。
【诊断结果：脏躁证，心脾失养，痰蒙心窍】
【综合评估：长期高压与过度节食为主要诱因，气血亏耗，脾失健运，痰浊扰心】
林长生收回手，又问谢雨晴一个问题。
“你第一次发作前，胸口是不是堵得厉害？”
谢雨晴的眼神出现短暂聚焦。
“像压着东西，想哭又哭不出来。”
“后来为什么笑？”
“我不知道。”
“是不是听见同桌说，你这次肯定考不到前三？”
谢雨晴身体猛地一抖。
吴梅惊讶地看向林长生。
“您怎么知道这件事？”
“她的视频里一直重复前三、第五和第九。”
谢雨晴的嘴角再次向上扯起，眼泪却先一步落下。
“她只是开玩笑，我知道她在开玩笑。”
“可我控制不住，我笑了整整十分钟。”
那天晚上，谢雨晴回家后仍不敢吃饭。
她喝了两杯咖啡，做完三套卷子，起身时突然眼前发黑。
短暂清醒后，她开始毫无缘由地大笑，随后又抱着头痛哭。
吴梅以为女儿压力过大，连夜送去心理门诊。
第一家医院检查未见器质性病变，诊断为急性应激反应。
第二家医院见症状加重，改为严重癔症并使用镇静药。
第三家医院沿用前两份病历，重点放在控制冲动，没有重新追查饮食情况。
罗敬之听完全部经过，神情已经没有最初那么笃定。
“即使存在营养代谢问题，也不能完全排除精神障碍。”
“我没说完全排除。”
“那你为什么坚持不让镇静？”
“因为她当前没有持续攻击行为，意识也未完全脱离现实。”
林长生指了指谢雨晴被磨红的手腕。
“药物和约束可以救急，但不能因为方便管理就反复使用。”
郭雯走到女孩面前，进行了一组简短定向测试。
谢雨晴能说出自己的姓名、学校和当天日期。
她也知道身处清溪镇中医院，并记得此前三家医院的就诊过程。
可一旦提到成绩、吃饭和睡眠，她的情绪便会迅速失控。
这种失控并非伪装，但与典型重性精神疾病确实存在差异。
“林医生所说的脏躁症，具体指什么？”
郭雯的语气已经从质疑变成请教。
“心神失养，情志失常，可见喜怒无常、悲伤欲哭、不能自控。”
“她还夹着痰浊，所以神志时清时乱，哭笑转换更加剧烈。”
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