清明前后的清溪镇,连下了三天冷雨。
上午九点,急诊电话突然响起。
“槐树巷有人昏倒,老人独居,已经叫不醒了!”
救护车五分钟后出发。
陆晨曦跟车赶到时,邻居已经撬开院门。
屋里潮湿阴冷,空气中混着霉味和药味。
一名老人倒在床边,身上只穿着单薄的旧棉衣。
他的皮肤滚烫,呼吸又快又浅。
“体温四十度一。”
陆晨曦检查意识。
“老人家,能听见吗?”
老人没有睁眼,只发出含糊的呻吟。
邻居李婶急得直跺脚。
“老周两天没出来领饭,我还以为他去扫墓了。”
“他有家属吗?”
“没有,老伴去世十几年了,儿子也没有。”
担架搬动时,老人后背衣物粘住了床单。
护士轻轻掀开,发现骶尾部与肩胛处存在多处陈旧褥疮,其中一处已经破溃渗液。
陆晨曦心中一沉。
“感染风险很高,立即送院。”
救护车返回时,老人血氧持续下降。
吸氧后也只能勉强维持。
胸部影像很快提示严重肺部感染,右下肺存在大片炎性改变。
血液检查显示白细胞与炎症指标明显升高。
白蛋白却低得厉害。
方锐完成初步评估。
“重症肺部感染,营养不良,褥疮可能存在继发感染。”
“血压开始往下掉了。”
林长生赶到急诊抢救室时,老人已经出现意识波动。
他先看了瞳孔,又搭上腕脉。
脉象虚数无力,肺气壅滞,正气亏耗明显。
“先按重症感染流程处理。”
林长生没有因为自己是中医便排斥抗感染与呼吸支持。
“取痰培养和血培养,补液要谨慎,注意心功能。”
方锐点头。
“床位已经准备好。”
翻身检查褥疮时,众人才看清老人的身体。
手臂瘦得只剩一层皮。
肋骨根根分明。
脚趾还有长期受冻留下的裂口。
骶尾部褥疮边缘发黑,周围皮肤红肿。
韩笑忍不住问邻居。
“老人平时吃什么?”
“社区每天送一顿饭。”
李婶叹了口气。
“早上晚上他就自己煮点面,有时一包挂面吃三天。”
“退伍津贴呢?”
“老周说不多,还要买药。”
赵广平调取基础档案。
老人名叫周卫国,七十九岁,独居退伍老兵,患有慢性支气管炎和关节病。
档案上每年都有体检通知。
实际到检记录却停在两年前。
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