检查床上,你看的是屏幕上的数据。数据告诉你该怎么治,你照着做就行。”
周悬拧上瓶盖,语气冷淡:“但在分诊台前,没有CT,没有B超。你只有一双眼睛和面前这个人。你连他的手都没看清,你看什么病?”
萧明哲喉咙发紧。
“回去继续站着。”周悬朝门口抬了抬下巴,“这回别急着开处方。先看,看完了再想!”
萧明哲走出值班室,回到分诊台。
灰帽衫男人还趴在台面上,纸杯里的温水几乎没动。
萧明哲没有开口。他站在台后,开始重新观察。
……
九点四十分,一对老夫妻走了进来。
老头搀着老太太,老太太捂着肚子,脸色蜡黄。
“大夫!我老伴拉了三天了,吃啥拉啥!”老头嗓门极大。
“三天了?去社区医院看过吗?”
“看了!开了蒙脱石散,根本没用!”
萧明哲拿起登记簿。笔尖落下前,他忽然想起了周悬的话。
他抬起头,仔细打量着老太太。
她穿着碎花棉布衫,袖口洗得发白。右脚的鞋带松开了,可能是因为弯腰困难,没法系上。
她的手指关节肿大,指甲剪得极短,甲面布满横向的凹槽。
眼窝凹陷,口唇干裂,舌面上覆着一层厚厚的白苔。
这是明显的脱水体征。
“阿姨,最近吃过不干净的东西吗?”
老太太摇头。
“生冷的呢?或者是隔夜饭菜?”
“她上礼拜在街上买了凉粉!”老头抢着喊道,“我说别吃,她非要吃!”
老太太瞪了他一眼,声音虚弱:“就吃了一碗,你嚷嚷什么?”
萧明哲的笔顿住了。他再次看向老太太的手,那双手虽然粗糙,却修剪得非常整齐。
“阿姨,您平时做饭吗?”
“做啊,做了一辈子了。”
“家里的砧板,生熟分开吗?”
老太太沉默了。老头挠挠头:“分啥分?一块板子切到底!”
萧明哲在登记簿上补了一行:疑似感染性腹泻。
他撕下分诊单递过去,指明了内科诊室的方向。
老夫妻走后,萧明哲站在台后,手指无意识地转着笔。
关于砧板的问题,并不在教科书的问诊流程里。
但那双干净的手,和那句“一块板子切到底”,比化验单更快地给出了方向。
……
十点钟,一个三十岁左右的女人抱着婴儿走了进来。
孩子哭得撕心裂肺。女人的眼圈乌青,头发只是随便扎了个揪。
“孩子三个
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