家属签字,就什么方案都能进行。
特别是狂犬病。
一个已经出现临床症状的患者。
哪怕是国际上,也几乎没有成熟有效的救治方法。
「张医生。」
喻书双终于忍不住开口。
「你说的非常规方案到底是什么?」
她真的想不明白。
狂犬病毒已经进入神经系统之后,还能怎么阻断?
总不能把被病毒感染的神经全部切掉吧?
三叉神经。
面神经。
甚至脑干区域。
任何一个地方出现问题,都可能造成严重后果。
「思路其实不复杂。」
张灵川说道。
「复杂的是执行。」
他看向喻书双。
「第一步,先通过深度镇静、机械通气以及严密的循环支持,让孩子进入一种相对稳定的状态。」
「尽量压制恐水、恐风、喉痉挛以及自主神经风暴。
「先保证他不会因为呼吸肌痉挛或者心律失常突然死亡。」
喻书双点头。
这一部分她能理解。
说白了。
就是先想办法稳定生命体征。
可这依旧只是支持治疗。
真正的问题还是病毒。
「第二步。」
张灵川继续说道。
「需要尽快判断病毒目前主要沿哪些神经通路向中枢扩散。」
「从他的症状和最初暴露位置来看。」
「重点应该是左侧三叉神经和面神经相关通路。」
「我们需要尽可能在病毒大范围进入脑干和其他重要中枢之前,对主要传播通路进行干预。」
「等一下。」
喻书双瞪大眼睛。
「对神经传播通路进行干预?你准备怎么干预?」
她满头问号,这东西说起来容易做起来难比登天!
「在精准影像和神经监测辅助下,对高度疑似受侵的周围神经通路进行局部阻断和定向治疗。」
张灵川回答。
「同时配合脑脊液途径以及神经周围的中和抗体治疗。」
「目的不是把所有神经切掉。」
「而是尽可能降低病毒继续向深部扩散的速度。」
「给中和抗体和患者自身免疫系统争取时间。」
他说得相对简单。
没有将系统中那些更加复杂的操作全部讲出来。
因为真正的方案。
哪怕是现场这些医生听了,也很难立刻接受。
神经通路定位。
分段病毒阻断。
脑脊液内定向中和。
神经保护。
体外生命支持。
任何一项拿出来,都已经足够复杂。
现在却要同时进行。
「向脑脊液
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