”他长长吁了口气，那口气里都带着疲惫，“张院，真不是我没尽力。你也知道我的脾气，技术上的事，难如登天我也愿意琢磨。可这…这院长当的，整天尽干些不着调的活儿，我这心劲儿都耗没了。”
张凡没接话，端起自己的茶杯慢慢喝了一口，眼神示意他继续。
“就说后勤保障这事吧。”老居拿着茶杯都有点抖动了，“我琢磨着，咱们当医生的，最希望的是后勤能跟上，别让临床为那些琐事分心。我想学茶素，优化下送检流程，让病区护士不用跑几趟。结果呢？我拉上管后勤的李副院长、护理部主任、检验科主任开了个协调会。光议题就讨论了三次才勉强定下来。”
“这不是挺好吗？前期多沟通。毕竟是两家合并的医院，首先你院长就要有耐心。”张凡接了一句。
“好啥啊！”老居脸上露出一种“你根本不懂”的无奈苦笑，“三次会！每次至少俩小时！书籍从头到尾都在跟我掰扯‘规定’、‘流程’、‘先例’，反复强调哪个环节归哪个部门管，‘不能越权’。
我说咱们的目标是提高效率服务病人，他说我出发点是好的但得‘按章办事’。检验科主任一声不吭，就强调科室人手不够。护理部主任倒是点头，但一说具体实施方案就犹豫，怕增加工作负担。
好不容易我强压着敲定了个试行方案，结果送上去备案，又被书籍办卡了，说格式不对，要重新走签字流程。一个礼拜了，还在纸上谈兵呢！就这点破事，在茶素，您带着我们几个碰个头，一上午就搞定了！”
“还有，”老居像是断奶的孩子终于找到了妈妈一样，憋着嘴委屈的诉说着，“咱们医院搞的临床路径和单病种管理，多好啊！病种固定、诊疗规范、费用可控。
我寻思把这一套引进来。结果，刚提个头，医务科就给我列了一长串困难：病种多杂、医生习惯难改、医保那边政策差异大、甚至说‘首都的病人不一样，要求高，得个性化服务’，好像用了临床路径就是怠慢病人似的！
科主任层面，私底下找我聊的，一半人表面附和，意思‘居院长思路好’，但实际都说‘科里情况特殊’，‘患者群体复杂’，‘很难标准化’。剩下的那一半干脆装聋作哑，当没听见这回事儿。我现在感觉自己像个唱独角戏的！比我在实验室跑一天小鼠还累心。”
张凡点点头，他理解这种无力感。首都的体系庞大
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